Определение группы крови и резус фактора

Анализ на определение группы крови и резус-фактора помогает подготовить пациента для переливания, сдачи крови или к оперативному вмешательству. Это исследование назначают, чтобы заранее обнаружить резус-конфликт — атаку иммунитета матери на эритроциты ребёнка. Резус-конфликт может привести даже к гибели малыша. Поэтому во время диагностики беременных обязательно выполняют анализ группы крови и резус-фактора. Цена такого исследования невысока и его может заказать любой человек.

Описание

Кровь выполняет в организме важную транспортную функцию. Именно она доставляет полезные вещества к клеткам и выводит отходы жизнедеятельности. Кровь содержит многие элементы. Например, лейкоциты и эритроциты. 

Поверхность эритроцитов может содержать специальные молекулы — антигены A и B.

Врачи выявляют группу крови по комбинации антигенов:

• I (0) — антигены отсутствуют;
• II (A) — есть антиген A;
• III (B) — есть антиген B;
• IV (AB) — присутствуют антигены A и B.

Во время анализа на группу крови врачи проверяют комбинацию антигенов пациента по системе AB0. Эта информация очень важна, если требуется переливание или сдача крови.

Также учёные выявили ещё один белок на оболочке эритроцитов — RhoD. Его называют резус-фактором. Люди с этим белком обладают положительным резус-фактором, а без него — отрицательным. Когда врачи оценивают группу крови с учётом резус-фактора, получается восемь комбинаций. Каждая из четырёх групп крови имеет положительный или отрицательный резус-фактор.

Здоровым людям редко требуется проводить анализ на определение группы крови, так как этот  показатель не влияет на самочувствие. Однако он очень важен для переливания крови. Иммунная система человека обычно атакует чужие антигены своими антителами. Если ввести пациенту неподходящую кровь, иммунная система просто разрушит эритроциты в донорской крови. Произойдёт трансфузионная гемолитическая реакция, которая вызывает симптомы:

• одышку;
• лихорадку;
• зуд;
• озноб;
• боль.

При острой гемолитической реакции пациент может погибнуть. Поэтому нужно узнать группу крови до переливания, чтобы передавать пациенту только безопасную кровь. 

Людям с первой группой крови можно переливать кровь лишь этой группы. Однако их кровь подходит для переливания пациентам с любыми группами крови. Людям со второй группой не подходит кровь третьей, а пациентам с третьей группой не подходит кровь второй группы. Человеку четвёртой группы можно переливать кровь всех четырёх групп. 

Перед переливанием важно не только провести анализ крови на группу, но и определить резус-фактор. Человеку с отрицательным резус-фактор безопасно переливать кровь подходящей группы с отрицательным резус-фактором. Аналогичная ситуация и с положительным резус-фактором.

Когда резус-фактор донорской крови и пациента несовместим, возникает резусный конфликт, при котором иммунитет получателя будет атаковать эритроциты чужой крови. К счастью, сейчас цена анализа на группу крови и резус-фактор невысока и любой может сдать анализ перед операцией.

Риск резусного конфликта особенно высок у беременных. Например, если у матери положительный резус-фактор, а у ребёнка отрицательный (по отцу). В этом случае резусный конфликт может навредить плоду или даже погубить его. Беременным с резусным конфликтом назначают приём антирезусного иммуноглобулина. 

Вероятность резус-конфликта увеличивает:

• кровотечение из влагалища;
• раннее прерывание предыдущей беременности;
• забор жидкости или клеток из оболочки эмбриона;
• травмы живота.

Антитела к другому резус-фактору вырабатываются медленно. Поэтому резус-конфликт чаще возникает не при первой, а при второй или третьей беременности. 

Метод проверки крови

Реакция агглютинации.

Исследуемый материал

Венозная кровь.

Сколько делается анализ на группу крови?

Один день.

Литература

1. Долгов В. В., Меньшиков В. В. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство. М., 2013.

Обычно врачи выполняют исследование крови в 8-11 часов, поскольку утром характеристики крови реже меняются. Поэтому утренний тест считается наиболее точным. 

За 8 часов до исследования нельзя есть и пить любые напитки, кроме негазированной воды. В последний приём пищи накануне анализа рекомендуется употреблять только нежирную пищу: каши, салаты, варёную курицу. 

Чтобы уменьшить риск искажений в результатах теста, важно сдавать кровь в максимально спокойном состоянии. Поэтому за час до исследования нельзя бегать и участвовать в стрессовой активности. Рекомендуется прийти в лабораторию за 15 минут, чтобы посидеть и глубоко подышать. Это поможет успокоиться и повысит точность анализа.

Анализ на группу крови назначают:

• перед оперативным вмешательством;
• при планировании беременности;
• во время обследования беременных;
• перед трансплантацией органов или переливанием крови;
• при обследовании новорождённого и его матери.

У этого исследования нет нормальных показателей или отклонения от нормы. Тест просто выявляет одну из четырёх групп крови и резус-фактор (отрицательный или положительный). 

Доступная стоимость анализа на группу крови позволяет легко заказать это исследование при первой необходимости. Также недорого стоят и другие востребованные тесты. Например, биохимический анализ крови.