Анализ крови на МНО

МНО анализ крови помогает выявить проблемы со свёртываемостью крови и контролировать лечение этих патологий. Также после этого исследования врачи могут точнее рассчитать дозировку лекарственных средств. МНО входит в состав комплексного теста коагулограмма. Поскольку цена анализа МНО не очень высока, любой человек может заказать его отдельно или с другими исследованиями. Например, с тестом АЧТВ.

Описание

На свёртывание крови влияет белок протромбин, который вырабатывает печень. Когда стенки сосудов повреждаются, количество протромбина увеличивается, формируются тромбы и кровотечение останавливается. Если тромбы образуются слишком часто, могут закупориться кровеносные сосуды, что повышает риск инсульта, инфаркта и лёгочной тромбоэмболии. Своевременные тесты на свёртываемость помогут предотвратить эти опасные патологии.

Чтобы измерить скорость свёртывания, обычно рассчитывают протромбиновое время (ПВТ). Этот анализ показывает время формирования тромба. Однако его точность недостаточно высока, поскольку показатель ПВТ сильно зависит от реагентов для теста. Чтобы решить эту проблему, врачи назначают МНО анализы, которые стандартизируют результат ПВТ с учётом реагентов. Благодаря этому повышается точность результатов теста.

Анализы ПТИ (протромбиновый индекс) и МНО очень похожи. ПТИ измеряет время свёртывания у здоровых людей ко времени свёртывания у пациента. МНО обратно пропорционален ПТИ — в нём свертываемость пациента соотносят с эталонной свёртываемостью. В дополнении результат умножают на МИЧ (международный индекс чувствительности). Это ещё больше увеличивает точность анализа.

Материал для МНО анализа

Венозная кровь.

Метод исследования

Клоттинговый метод.

Какие ещё анализы проводят вместе с тестом МНО?

Чтобы уточнить результат исследования и составить более подробную клиническую картину, вместе с анализом кроме МНО врачи проверяют:

• фибриноген;
• АЧТВ;
• протромбин;
• D-димер;
• тромбиновое время;
• главные показатели крови.

Что такое фибриноген и протромбин?

Белки, которые участвуют в процессе свертывания крови.

Что такое АЧТВ?

Активированное частичное тромбопластиновое время — это срок, в течение которого формируется кровяной сгусток. Исследование имитирует процесс свертывания крови в организме.

Что такое тромбиновое время?

Время, которое необходимо для образования фибринового сгустка (тромба) при добавлении к плазме тромбина.

Что такое анализ на D-димер и FDP?

Это показатели, которые помогают оценить способность организма растворять тромбы, когда они уже не нужны.

Литература

1. Долгов В. В., Свирин П. В. Лабораторная диагностика нарушений гемостаза. Тверь, 2005.
2. Назаренко Г. И., Кишкун А. А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. М., 2006.
3. Лифшиц В. М., Сидельникова В. И. Биохимические анализы в клинике : справочник. М., 2001.

За сутки до исследования важно сесть на специальную диету: временно отказаться от алкоголя и пищи с большим количеством пуринов (печень, почки), сократить приём рыбы, мяса, чая и кофе. Также при подготовке к анализу крови МНО и ПТИ нужно избегать чрезмерных физических нагрузок.

По времени проведения этот тест не отличается от других исследований коагулограммы. Кровь обычно сдают в 8-11 часов утра. От последнего приёма пищи должно пройти минимум 8-12 часов. В этот период нельзя пить молоко, соки и другие напитки. Только воду без газа. Результаты утреннего исследования считаются максимально точными, поскольку за день показатели крови значительно изменяются.

Чтобы результаты анализа МНО и ПТИ не исказились, за 2 часа до исследования нужно воздержаться от курения и избегать стресса. Также не рекомендуется бегать и подниматься по высоким лестницам.

Когда пациент спокоен, его кровь лучше всего подходит для проверки. Поэтому врачи советуют прийти в лабораторию за 15 минут до исследования, чтобы посидеть, отдышаться и успокоиться. Это повысит точность результата теста.

Женщинам не рекомендуется проходить МНО анализ при менструации, поскольку в этот период характеристики крови меняются. Если пациенты проходят терапию антикоагулянтами, важно соблюдать режим их приёма.

Иногда врачи проводят несколько тестов на МНО, чтобы оценить показатели крови в динамике. Рекомендуется сдавать повторные исследования в таких же условиях, как и первое: в одинаковое время и место.

Врачи назначают анализ ПТИ и МНО в нескольких случаях:

• при любых исследованиях свёртываемости крови;
• для расчета оптимальной дозы препаратов против нарушений гемостаза;
• для управления ходом терапии антикоагулянтами;
• при проведении скрининга перед операцией;
• для проверки функций печени (синтеза факторов свёртывания).

Благодаря доступной цене анализа МНО, обычное или срочное исследование может заказать любой человек. Вместе с ним на выгодных условиях можно провести и другие тесты из коагулограммы.

Для анализа крови МНО норма колеблется от 0,85 до 1,35.

Если показатель повышен, это симптом гиперкоагуляции. Так называется повышенная свёртываемость крови, при которой часто формируются тромбы. Когда осколки тромбов попадают в кровоток и застревают в сосудах сердца и других жизненно важных органов, это может погубить пациента. Самые опасные осложнения гиперкоагуляции — лёгочная тромбоэмболия, инсульт и инфаркт.

Потенциальные причины понижения МНО:

• крупные ожоги;
• тяжёлые травмы;
• тромбоз;
• избыток эстрогенов;
• приём средств, влияющих на свёртываемость.

Повышенный показатель МНО указывает на гипокоагуляцию. Это состояние, при котором свёртываемость уменьшается, а риск кровотечений возрастает. В результате роды, операции и травмы становятся более опасными.

Возможные причины низких показателей МНО:

• болезни печени;
• патологии системы кроветворения;
• приём больших доз антикоагулянтов;
• нехватка витамина K.

Расшифровку показателя МНО должен проводить только лечащий врач.

Какие факторы влияют на результат МНО анализа?

Тест крови нельзя проводить сразу после физиотерапии, УЗИ и рентгена. Эти исследования изменяют характеристики крови, отчего результат исследования на МНО может исказиться. Также не рекомендуется делать массаж перед тестом.

Если МНО анализы назначают пациенту, который принимает лекарственные препараты, их нужно временно отменить. От последнего приёма лекарств должно пройти не менее 10-14 суток. Вопрос о препаратах решает врач. Поэтому сообщите ему о принимаемых лекарствах и следуйте его рекомендациям.