Анализ на тестостерон

Сдача анализа на тестостерон позволяет проверить концентрацию одноимённого гормона в крови. Это исследование помогает узнать причину плохой работы репродуктивной системы, диагностировать опухоль яичек и гиперплазию. Вместе с тестом на тестостерон иногда назначают анализ на 17-OH-прогестерон. Это позволяет уточнить причину изменения концентрации половых гормонов. Благодаря невысокой цене анализа на общий тестостерон, он доступен любому человеку.

Описание

Тестостерон — это главный мужской гормон. Его синтезирует кора надпочечников и яички. Женский организм вырабатывает тестостерон в меньшем количестве с помощью коры надпочечников и яичников. 

Выработку тестостерона контролирует ЛГ. Это лютеинизирующий гормон, который синтезируется в гипофизе. Его количество обратно пропорционально тестостерону — чем меньше в организме ЛГ, тем больше тестостерона.  

Уровень гормона резко увеличивается у мальчиков при половом созревании. Благодаря его влиянию растут половые органы, происходит “ломка” голоса и развиваются вторичные половые органы. Именно тестостерону мужчины обязаны волосяным покровом на теле. 

Когда мальчики взрослеют, тестостерон поддерживает сперматогенез, потенцию и сексуальное влечение. Кроме того, он влияет на другие функции организма. Например, тестостерон помогает наращивать объём мышц, увеличивает вес и плотность костной ткани, помогает контролировать обмен веществ. Изменение его концентрации повлияет не только на систему размножения. Поэтому рекомендуем выполнить анализ на общий тестостерон при первых признаках дисбаланса этого гормона.

У представительниц прекрасного пола тестостерон стимулирует сексуальную активность и вызывает рост волосяного покрова в подмышках и паху. 

В зависимости от времени суток и вида деятельности уровень тестостерона меняется. Например, в утренние часы он достигает пика, а к концу дня снижается. Также количество тестостерона увеличивается после любых нагрузок. 

Уровень тестостерона повышают патологии:

• гиперплазия надпочечников;
• врождённые нарушения выработки гормонов;
• гормонпродуцирующие опухоли.

Также количество тестостерона растёт у людей, которые употребляют некоторые средства с гормонами. 

Если у мужчин меняется настроение или половое влечение, это мог вызвать высокий уровень гормона. При этих признаках рекомендуется обратиться к врачу и проверить общий тестостерон с помощью анализа крови. Увеличенная концентрация гормона может спровоцировать гипертрофию предстательной железы.

Когда у женщин повышается уровень тестостерона, волосы на голове нередко выпадают, а вот на теле они растут ещё активнее. Если количество гормона увеличивается слишком сильно, у пациентов может нарушиться цикл менструации. В самых тяжёлых случаях возникает бесплодие.

Уменьшение количества тестостерона может быть не менее опасным, чем его повышение.

Оно провоцирует у мужчин:

• бесплодие;
• остеопороз;
• импотенцию;
• плохой обмен веществ.

Иногда из-за нехватки тестостерона ухудшается работа сердца и эмоциональное самочувствие. 

Женщины также страдают от недостатка гормона. Их половое влечение ослабевает, и они часто чувствуют усталость. Иногда плохо работает репродуктивная система. 

При симптомах недостатка тестостерона рекомендуется обратиться к врачу и пройти анализ на общий тестостерон. Это поможет выявить причину проблем и начать лечение. 

Метод определения

Хемилюминесцентный иммуноанализ.

Исследуемый материал

Венозная кровь.

Литература

1. Дедов И. И. и др. Рекомендации по диагностике и лечению гипогонадизма (дефицита тестостерона) у мужчин. Проект //Проблемы эндокринологии. – 2015. – Т. 61. – №. 5.
2. Мельниченко Г. А. и др. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике и лечению первичной надпочечниковой недостаточности у взрослых пациентов (проект) //Consilium Medicum. – 2017. – Т. 19. – №. 4.
3. Смолей Н. А. Современные подходы к диагностике и лечению женского бесплодия. – 2020.
4. Grober E. D. et al. Canadian Urological Association guideline on testosterone deficiency in men: Evidence-based Q&A //Canadian Urological Association Journal. – 2021. – Т. 15. – №. 5. – С. E234.
5. Livingston M. et al. Serum testosterone levels in male hypogonadism: Why and when to check—A review //International journal of clinical practice. – 2017. – Т. 71. – №. 11. – С. e12995.
6. Lunenfeld B. et al. Recommendations on the diagnosis, treatment and monitoring of hypogonadism in men //The Aging Male. – 2015. – Т. 18. – №. 1. – С. 5-15.
7. Morales A. et al. Canadian Men’s Health Foundation Multidisciplinary Guidelines Task Force on Testosterone Deficiency. Diagnosis and management of testosterone deficiency syndrome in men: clinical practice guideline //CMAJ. – 2015. – Т. 187. – №. 18. – С. 1369-1377.
8. Tietz Fundamentals of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics — Elsevier eBook on VitalSource, 7th (Ed. by Burtis C.A. et al/). 2015.

Почти всем людям врачи советуют проходить исследование рано утром, в 8-12 часов. Утренний анализ уровня тестостерона считается самым точным, поскольку параметры крови мало меняются в это время. Такой тест позволяет получить наиболее достоверные данные. 

Чтобы уменьшить риск искажений в итогах исследования, важно соблюдать несколько рекомендаций. За восемь часов до сдачи крови нельзя есть. Не рекомендуется пить любые напитки, кроме негазированной воды. В последний приём пищи до исследования полезно отказаться от жирных блюд и ограничиться салатом или кашей.

За 60 минут до теста важно избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок. Даже обычного бега. Лучше прийти в лабораторию заранее и посидеть на одном месте хотя бы 15 минут. Это поможет вернуть характеристики крови в норму.

Врачи рекомендуют сдачу анализа на тестостерон:

• при угревой болезни;
• циррозе;
• недостаточности яичек и яичников;
• сбоях в работе гипотоламо-гипофизарной системы;
• бесплодии;
• опухоли надпочечников;
• возникновении у женщин мужских половых признаков (вторичных);
• выпадение волосяного покрова на голове;
• раковых патологиях половых органов;
• ожирении;
• синдроме Штейна-Левенталя;
• болезнях щитовидки, гипофизы и надпочечников;
• остеопорозе.

Также полезно проверить уровень тестостерона, если пациент проходит гормональную терапию с применением глюкокортикоидов.  

Итог анализа крови на тестостерон общий не равнозначен диагнозу. Поэтому нельзя назначать себе лечение после получения результата. Врач поставит диагноз после комплексного обследования.

Если анализ на тестостерон у мужчин показывает, что гормон превышает норму, причиной этого может быть:

• плохая выработка гормонов гипофизом;
• нейроэндокринные патологии;
• гипертиреоз;
• мужской псевдогермафродизм;
• несвоевременное половое созревание;
• врождённые генетические отклонения.

Причины чрезмерного количества гормона в организме женщин:

• опухоль яичников;
• нейроэндокринные патологии;
• гиперплазия коры надпочечников;
• уменьшенная выработка гормонов в гипофизе;
• использование оральных противозачаточных.

Если тестостерон в анализе крови выше или ниже нормы, врач часто назначает тесты на альбумин, эстрадиол и ЛГ.