Фибриноген

Биохимический анализ крови на фибриноген помогает оценить способность к формированию тромбов и выявить связанные с этим нарушения. Это исследование определяет концентрацию фибриногена в плазме. Оно входит в комплексный анализ коагулограмма. Сделать анализ на фибриноген можно по доступной цене.

Описание

Фибриноген — это белок плазмы крови, который синтезируется в печени. Когда включается система свёртывания крови, этот белок трансформируется в фибрин. В результате формируется тромб, который останавливает кровотечение. Поэтому анализ на фибриноген  иногда называют тестом на фактор свёртывания I.

Материал для исследования

Венозная кровь.

Какие еще анализы можно сделать вместе с тестом на фибриноген?

• D-димер;
• протромбин;
• АЧТВ;
• тромбиновое время;
• МНО;
• главные характеристики плазмы (эритроциты, лейкоциты, гемоглобин, тромбоциты).

Благодаря доступной цене анализа на фибриноген, с ним можно выполнить множество других тестов.

Что такое исследование на D-димер и FDP?

Это показатели, которые помогают оценить способность организма растворять тромбы, когда они уже не нужны.

Что такое АЧТВ?

Активированное частичное тромбопластиновое время — это время, в течение которого формируется кровяной сгусток. Исследование имитирует процесс свертывания крови в организме.

Что такое MHO?

Отношение времени свертывания крови пациента к эталонному показателю. Полученный результат умножается на международный индекс чувствительности тромбопластина, чтобы избежать путаницы при использовании различной аппаратуры и тромбопластина разного происхождения.

Что такое тромбиновое время?

Это время, которое необходимо для образования фибринового сгустка (тромба) при добавлении к плазме тромбина.

Литература

1. Test ID: FIBTP Fibrinogen, Plasma. Mayo Clinic Labaratories, 2020.
2. Kaur, J., Jain, A. Fibrinogen // StatPearls, 2020.
3. Козлов А. А., Натрус Л. В., Черновол П. А. и др. Лабораторная диагностика системы гемостаза. М., 2011.

Анализ крови на фибриноген проводят натощак: от последнего приёма пищи должно пройти 8-12 часов. Также нельзя пить соки, кофе, молоко и другие напитки. Разрешается только вода без газа. 

Обычно исследование назначают на 8-11 часов, поскольку утренний тест считается самым достоверным.

За сутки до анализа рекомендуется воздержаться от тяжёлых физических нагрузок и распития алкоголя. Эти факторы снижают точность исследования.

От 30 до 60 минут перед тестом врачи рекомендуют избегать стресса, не бегать и не курить. Пациентам важно успокоиться. Лучше всего, если они придут в лабораторию за 15 минут до исследования и просто посидят. Это поможет нормализовать состав крови и точнее покажет уровень фибриногена в анализе.

• предрасположенность к тромбам и кровотечению;
• патологии печени;
• риск наследственных заболеваний;
• комплексный анализ показателей коагулограммы.

Многие состояния влияют на уровень фибриногена. Поэтому исследование часто назначают: 

• во время беременности;
• перед операциями;
• при острых инфекциях;
• при инсульте или инфаркте миокарда;
• после травм и ожогов;
• при патологиях кроветворной системы;
• при подозрении на раковые опухоли.

Коагулограмма при беременности должна включать в себя анализ на фибриноген. Также уровень фибриногена исследуют при болях в суставах, чтобы исключить ревматоидный артрит.

Для теста на фибриноген норма составляет 2.0-4,0 г/л.

Концентрация этого белка колеблется во время беременности. Поскольку роды связаны с кровопотерей, организм к ней готовится. Уровень фибриногена у будущих матерей повышается, а после родов медленно снижается. После кесарева сечения концентрация белка возрастает на короткое время.

Норма фибриногена на разных стадиях беременности:

• до 13-й недели: 2,12-4,33 г/л;
• 13-21 неделя: 2,9-5,3 г/л;
• 21-29 неделя: 3-5,7 г/л;
• 29-35 неделя: 3,2-5,7 г/л;
• 35-42 неделя: 3,5-6,5 г/л.

Если концентрация фибриногена понижена, это указывает на высокий риск кровотечения. Возможные причины пониженного уровня белка:

• ДВС-синдром;
• нарушение работы печени при циррозе и гепатитах;
• нехватка витаминов C и B12;
• патологии системы кроветворения;
• наследственные болезни;
• эмболия околоплодными водами у новорождённых.

Повышенный фибриноген в анализе крови при беременности может быть признаком опасных патологий и состояний: 

• тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии;
• гестоза и фетоплацентарной недостаточности;
• нарушения развития беременности;
• ДВС-синдрома.

Уровень фибриногена может увеличиваться по нескольким причинам:

• беременность;
• кесарево сечение и другие операции;
• грипп и остальные ОРВИ;
• прием гормональных препаратов;
• инсульт;
• последствия инфаркта миокарда;
• гипотиреоз;
• амилоидоз;
• ожоги;
• онкологические патологии.

Что влияет на результат?

• масштабное переливание крови;
• употребление препаратов, влияющих на концентрацию фибриногена: фенобарбитала, вальпроевой кислоты, анаболических стероидов, стрептокиназы, урокиназы.

Уровень фибриногена в анализе важно оценивать в комплексе с остальными показателями коагулограммы, а также с общим тестом крови и другими исследованиями. Расшифровку коагулограммы всегда должен проводить лечащий врач.