Nechiporenkoga ko'ra siydik tahlili (bir qismda)

Nechiporenko bo’yicha siydik tahlili siydik cho’kmasidagi eritrositlar va leykositlar sonini hisoblashda yordam beradi. Ushbu test umumiy siydik tahliliga qo’shimcha sifatida ishlatiladi. Bu hatto siydik yo’llari yoki buyraklardagi yashirin patologiyalarni aniqlashga yordam beradi. Endilikda Nechiporenko bo’yicha siydikni tekshirish narxi unchalik yuqori emas va har kim oddiy yoki shoshilinch tekshiruvni buyurishi mumkin. Boshqa talab qilinadigan testlar ham bemorlar uchun mavjud. Masalan, umumiy qon tahlili.

Tavsif

Nechiporenko bo’yicha siydikni mikroskopik tekshirish yordamida shifokorlar bir millilitr siydikdagi formali elementlarni hisoblashadi. Test nafaqat eritrositlar va leykositlar sonini, balki silindrlar sonini — maxsus oqsil hosilalarni ham ko’rsatadi.

Sog’lom insonlarda siydikdagi eritrositlar soni odatda 1000 dan oshmaydi, chunki buyrak glomerullari ushbu qon hujayralarini qon oqimidan chiqarmaydi. Agar eritrositlar miqdori oshsa, bu buyrak yoki siydik yo’llari kasalliklari, tizimli patologiyalar belgisi bo’lishi mumkin:

• glomerulonefrit;
• buyrak amiloidozi;
• siydik yo’llarining shikastlanishi;
• buyrak-tosh kasalligi (urolitiyoz);
• buyrak jomi yoki siydik pufagining yallig’lanishi.

Agar siydik tahlilini mikroskopik tekshirishda eritrotsitlar silindrlari aniqlansa, demak insonda siydik chiqarish organlari emas, balki buyrak kasalligi mavjud.

Nechiporenko bo’yicha testda namunadagi leykositlar normasi 2000 gacha. Ularning miqdori ko’payganda, bu odatda buyrak va siydik yo’llaridagi yuqumli-yallig’lanish patologiyalarini anglatadi:

• pielonefrit;
• ureterit;
• sistit.

Ba’zida buyrak saratoni va sil kasalligi paytida oq qon hujayralar konsentrasiyasi oshadi. Siydik chiqarish tizimining yuqumli patologiyalarini batafsil o’rganish uchun nafaqat Nechiporenkoga ko’ra siydikni topshirish, balki mikrofloraga emlanish ham foydalidir.

Siydikdagi silindrlar quyidagilarga bo’linadi:

• epitelial;
• donador;
• gialin;
• mumsimon.

Sog’lom insonlarga odatda oz miqdorda gialin silindrlari mavjudligi tashxisi qo’yiladi, ular haddan tashqari jismoniy mashqlar, stress holatda bo’lish va diuretiklarni qabul qilish tufayli yuzaga keladi. Qolgan turdagi silindrlar diabet, gipertoniya va boshqa kasalliklarda uchraydigan patologik jarayonlar haqida ogoxlantiradi.

Nechiporenko usuli yordamida siydikni o’rganish shifokorlarga siydik tizimidagi zararli jarayonning xilma-xilligi va joylashishini aniqlashga yordam beradi.

Tekshiruv usuli

Mikroskopiya.

Tekshirish uchun material

Ertalabki siydik.

Adabiyot

1. Alan G. B. Titzning laboratoriya sinovlari bo’yicha klinik qo’llanmasi // M .: Labora. – 2013. – T. 1280.
2. Dolgov VV, Menshikov VV Klinik laboratoriya diagnostikasi. Milliy yetakchilik //M.: GEOTAR-Media. – 2016. – S. 688.
3. Pushkar D. Yu. va boshqalar Urologiyada laboratoriya diagnostikasi. Ko’rsatmalar No 57. – 2019. – 102 b.
4. Urologiya. Rossiya klinik ko’rsatmalari / ed. Yu. G. Alyaeva, P. V. Glibochko, D. Yu. Pushkar. – M. : GEOTARMedia, 2016. – 496 b.

Avvalo, siydik to’plash uchun maxsus idishni olish muhim. Ushbu tekshiruvga tayyorgarlik siydikni umumiy tahlil qilishga tayyorgarlik ko’rishdan deyarli farq qilmaydi. Tekshiruvdan bir kun oldin har qanday siydikni haydadigan vositalarni qabul qilishdan o’zini tiyish lozim. Testdan oldin kamida 10 soat davomida sho’r va achchiq ovqat va spirtli ichimliklarni iste’mol qilish mumkin emas. Shuningdek, shifokorlar siydik rangini o’zgartiradigan lavlagi, sabzi va boshqa mahsulotlarni iste’mol qilishni tavsiya etmaydi.

Agar bemor yaqinda sistoskopiya qilgan bo’lsa, kamida besh kun kutish kerak va shundan keyingina Nechiporenko bo’yicha siydik tahlilini o’tkazish uchun ro’yxatdan o’tish kerak. Ayollar hayz paytida ushbu testdan o’tishlari mumkin emas.

Biomaterialni topshirishdan oldin jinsiy a’zolar gigienasiga e’tibor berish muhimdir. Siydikni uyg’ongandan keyin darhol olinadi. Konteynerda siydikning o’rtacha uchdan bir qismini olish muhimdir. Buning uchun avval hojatxonaga siyamiz, so’ngra idishni to’ldiramiz va yana hojatxonaga siyishni tugatamiz.

Bemor Nechiporenko bo’yicha tahlil qilish uchun siydikni konteynerda laboratoriyaga olib kelganida, uni olingan vaqtini ko’rsatish lozim. Kerak bo’lganda, namunani muzlatgichda saqlash mumkin, lekin bir yarim soatdan oshmasligi kerak.

Shifokorlar quyidagi sabablarga ko’ra Nechiporenko bo’yicha siydik topshirishni tavsiya qiladilar:

• siydik chiqarish tizimida yallig’lanish kasalliklarini aniqlash uchun;
• homiladorlik, diabet, gipertoniya va amiloidoz paytida buyraklar faoliyatini tekshirishda;
• siydik chiqarish tizimining patologiyalarini davolashni nazorat qilishda;
• siydikning umumiy tahlil natijalarini aniqlash uchun.

Oddiy yoki tezkor tekshiruvga yozilish mumkin. Birinchi holda, natijalar keyingi kun tayyor bo’ladi, ikkinchisida esa test natijalari 12 soatdan so’ng ma’lum bo’ladi.

Nechiporenko bo’yicha siydik testining natijalarini tashxis deb hisoblash mumkin emas. Tahlil natijalariga ko’ra faqat davolovchi shifokor tashxis qo’yishi kerak.

Umumiy siydik tahlilida hujayralar normasi 1000 eritrositlar/ml gacha va 2000 leykotsitlar/ml gacha.

Agar eritrotsitlar konsentrasiyasi oshsa, bu kasalliklar va patologik holatlarning oqibati bo’lishi mumkin:

• buyraklarda o’simta;
• siydik-tosh kasalligi;
• glomerulonefrit;
• amiloidoz;
• ‘volchanka’ nefrit;
• tizimli isitma;
• buyrak infeksiyalari;
• gipertoniya.

Leykositlar darajasi quyidagi hollarda normadan oshib ketadi:

• buyrak sil kasalligida;
• siydik yo’llari infeksiyalarida;
• isitmada;
• buyrak saratonida;
• piyelonefritda;
• ko’chirib qo’yilgan nojins a’zoning qabul bo’lmasligi;
• limfositar leykozning oxirgi bosqichlarida;
• ‘volchanka’ nefritida.

Epiteliya silindrlari og’ir metallar tufayli zaharlanish, kanallar nekrozi yoki buyrak amiloidoz belgisi bo’lishi mumkin.

Agar Nechiporenko bo’yicha siydik tahlili gialin silindrlarini aniqlagan bo’lsa, bu ko’p holatlarda sariqlik, gipertoniya, kuchli stress, sepsis, diuretiklarni qabul qilish va yurak yetishmovchiligini anglatadi.

Mum silindrlari miyeloma, sil, buyrak amiloidozi, siydik-tosh va buyrak yetishmovchiligida paydo bo’ladi.